Что такое хроническая ежедневная головная боль?

Хроническая ежедневная головная боль это не диагноз. Это удобное описание головной боли, которая занимает более 15 дней в месяц и более трех месяцев в году.

Какие существуют типы хронической ежедневной головной боли?

Существует несколько различных типов хронической ежедневной головной боли, и они определяются в зависимости от их причин. К наиболее распространенным относятся хроническая головная боль напряжения и головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами. Головные боли напряжения и головные боли, связанные со злоупотреблением лекарственными препаратами, могут развиться на фоне мигрени или головной боли напряжения.

Абузусная головная боль

Абузусная головная боль

Головная боль, обусловленная злоупотреблением лекарственными препаратами.

Кто страдает хронической ежедневной головной болью?

Удивительно, насколько широко распространена такая головная боль. Примерно один человек из двадцати сталкивается с этой проблемой в какойто момент своей жизни. У женщин она встречается чаще, чем у мужчин. Этой головной боли также подвержены и дети.

Каковы симптомы хронической ежедневной головной боли?

Главной особенностью являются очень частые головные боли. Бывает поразному, но чаще всего это тупая боль. К другим распространенным симптомам наряду с головной болью относятся утомляемость, недомогание, раздражительность и нарушения сна.

Утомляемость

Утомляемость

Раздражительность

Раздражительность

Нарушения сна

Нарушения сна

 

Иногда головная боль кажется монотонной и постоянной, хотя она может изменяться в течение дня. Головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами, встречается часто, и она бывает максимальной по утрам в момент пробуждения.

Прекратится ли у меня хроническая ежедневная головная боль?

Лечение хронической ежедневной головной боли зависит от диагноза и причины. Очень важно получить подходящее лечение; для этого, как правило, необходима медицинская помощь (с хронической ежедневной головной болью очень трудно справиться самому).

Все типы хронической ежедневной головной боли можно временно облегчить с помощью обезболивающих средств или специальных препаратов для лечения мигрени, но во многих случаях эта помощь является лишь частичной, и с течением времени эффект ослабевает. В связи с этим такое лечение не подходит. Если вы страдаете головной болью в связи со злоупотреблением обезболивающими лекарственными препаратами, то она может облегчиться, как только вы перестанете их принимать, и никак иначе.

Нужны ли мне какие-нибудь обследования?

Независимо от типа хронической ежедневной головной боли обследований для подтверждения этого диагноза не существует. Диагноз устанавливается на основании вашего описания головной боли и на отсутствии какихлибо признаков патологии при врачебном осмотре. Поэтому очень важно, чтобы вы тщательно описали свои симптомы и их развитие. Также очень важно сказать своему лечащему врачу, сколько болеутоляющих таблеток или других препаратов вы принимаете по поводу головной боли, и как часто вы это делаете. Вашему доктору будет достаточно легко определить, нет ли у вас чегото более серьезного, чем хроническая ежедневная головная боль. Если он не совсем уверен в диагнозе, или ваша головная боль внезапно изменилась, он назначит обследование, включая сканирование мозга (компьютерная или магнитнорезонансная томография), для исключения других причин головной боли. Однако это случается довольно редко. Если доктор не назначает сканирования мозга, это означает, что оно не поможет выбрать оптимальное лечение.

Что такое головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами?

Любое лекарство для симптоматического лечения головной боли, когда его принимают слишком часто и слишком долго, может вызвать головную боль, связанную со злоупотреблением лекарственными препаратами. Аспирин, парацетамол, ибупрофен, кодеин т. е. все обезболивающие, даже те которые отпускаются без рецепта, могут привести к подобным проблемам. И это не только «обезболивающие» лекарства. Лекарственные препараты, непосредственно предназначенные для лечения мигрени, триптаны при слишком частом применении также могут привести к развитию головной боли связанной со злоупотреблением лекарственными средствами. Подобная головная боль (хотя и не является строго головной болью, связанной со злоупотреблением лекарственными препаратами) может возникнуть в результате злоупотребления кофеином. Обычно источником кофеина являются кофе, чай или напитки с колой, но, помимо этого, кофеин содержится в таблетках и во многих обезболивающих препаратах.

Точный механизм развития головной боли, связанной со злоупотреблением лекарственными препаратами, неизвестен и зависит от природы соответствующего препарата. Триптаны могут вызвать синдром отмены, при этом головная боль возобновляется после отмены препарата. Считается, что со временем болеутоляющие средства вызывают изменения в системах головного мозга, ответственных за восприятие боли. Это означает, что произошло привыкание к эффекту лекарственного препарата, следовательно, теперь его требуется все больше и больше.

Для большинства людей с периодически возникающей головной болью обезболивающие препараты являются безопасным и эффективным лечением.

Однако головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами, может развиться при регулярном приеме любого препарата чаще трех дней в неделю. Как правило, у человека с головной болью, связанной со злоупотреблением лекарственными препаратами, все начинается с приступов головной боли напряжения или с мигрени. По разным причинам головные боли повторяются все чаще. Это связано как с естественными колебаниями самочувствия, так и с развитием дополнительной головной боли, возможно, изза стресса или боли в мышцах. Усиление головной боли приводит к использованию большей дозы лекарства, чтобы подавить симптомы; в конце концов то и другое начинает происходить каждый день.

Многие люди в этой ситуации знают, что они принимают больше лекарств, чем следует, и пытаются уменьшить дозу. Это вызывает синдром отмены, что выражается в усилении головной боли, в связи с чем они начинают принимать еще больше лекарств. Легко понять, что это приводит к порочному кругу, и его бывает трудно разорвать. Не так важно, сколько лекарств вы принимаете: если вы регулярно принимаете полную дозу болеутоляющих только один или два дня в неделю, у вас вряд ли разовьется головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами. Однако, принимая пару обезболивающих таблеток почти каждый день, вы вполне можете усугубить свою головную боль. Именно частый прием препарата в течение определенного периода времени приводит к проблемам.

Чем я могу себе помочь?

Единственный способ лечения этого состояния заключается в том, чтобы прекратить чрезмерный прием лекарств (отмена).

Клинические исследования показывают, что большинство людей, которые отказались от привычного препарата, чувствуют себя значительно лучше. Однако может пройти до 3 месяцев, прежде чем вам это поможет в полной мере. Даже если впоследствии головная боль сохранится, несмотря на прекращение приема данного препарата, ее причины, как правило, становятся очевидными, и боль будет лучше реагировать на правильно подобранное лечение. Вы можете отказаться от приема препарата единомоментно или уменьшать количество принятых таблеток в течение двухтрех недель постепенно. Какой бы способ вы ни выбрали, вам необходимо пить много жидкости (но, по возможности, избегать кофеина). Если вы прекратите прием препарата единомоментно, у вас почти наверняка появятся симптомы отмены: усиление головной боли, недомогание, тревога и нарушение сна.

Эти симптомы появятся в течение 48 часов и в худшем случае могут продолжаться до 2 недель. Однако люди, которые пытаются отказаться от обезболивающих препаратов постепенно, чаще терпят неудачу; возможно потому, что это продолжается слишком долго. Имеет смысл выбрать подходящий момент для отмены, а не начинать это незадолго до важного события. Предупредите своих коллег, что вы, вероятно, не сможете выйти на работу в течение нескольких дней.

Что произойдет, если я буду продолжать вести себя по-прежнему?

Если частые головные боли связаны со злоупотреблением лекарственным препаратом, вам не следует продолжать его прием. Головные боли будут беспокоить вас все чаще, причем вы перестанете реагировать на болеутоляющие и профилактические лекарственные препараты. В конце концов вы можете нанести себе дополнительный вред, поскольку при злоупотреблении лекарственными препаратами страдают печень и почки.

Существуют ли другие препараты, которые я мог бы принимать?

Существуют лекарственные препараты, которые может прописать врач; их принимают ежедневно, и это поможет вам в процессе отмены. Они действуют только в том случае, если вы прекратите прием всех прочих лекарств от головной боли.

Что я могу сделать, чтобы этого не повторилось?

По мере того, как развивается головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами, она практически замещает исходную головную боль (мигрень или головную боль напряжения), по поводу которой вы принимали этот препарат. Это означает, что как только наступит облегчение головной боли, связанной со злоупотреблением лекарственным препаратом, после его отмены можно ожидать, что изначальная головная боль вернется.

При необходимости и после того, как структура головной боли станет прежней, вы можете с осторожностью возобновить прием данного препарата. Скорее всего это будет допустимо как минимум несколько недель спустя. Будьте осторожны, потому что существует риск повторения того, что уже было раньше. Чтобы это предотвратить, избегайте приема болеутоляющих препаратов более трех дней подряд или на регулярной основе по три и более дней в неделю. Всегда читайте вкладыш, который прилагается к упаковке с лекарственным препаратом.

Если головная боль не ослабевает или возвращается, не продолжайте прием этого препарата, не проконсультировавшись с врачом.

Обратитесь к лечащему врачу, если частые головные боли не проходят, или если они возобновятся впоследствии.

Ведите дневник

Вы можете вести дневник головной боли, чтобы зафиксировать необходимую информацию о характере вашей головной боли: как часто и когда она возникает, какова ее продолжительность и каковы симптомы. Ведение дневника помогают поставить диагноз, выявить триггеры и оценить, насколько эффективно лечение. Для людей, подверженных риску головной боли, связанной со злоупотреблением лекарственным препаратом, дневники особенно важны, поскольку они помогают отслеживать количество принимаемых таблеток.

Головная боль

Что такое мигрень?

Что такое мигрень?

Что такое головная боль напряжения?

Что такое головная боль напряжения?

Что такое кластерная головная боль?

Что такое кластерная головная боль?

Что такое хроническая ежедневная головная боль?

Что такое хроническая ежедневная головная боль?